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脳外科の眩暈(めまい)病
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眩暈の問診で調べる3点
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眩暈の問診で調べる3点

- 眩暈(めまい)原因の究明方法

 

 問診はめまいの症状の確認と病変の推定、さらには検査法の取捨選択のうえで非常に重要です。たとえば、メニエール病のような典型的な症例では、的確かつ緻密な問診だけで診断を確定することができ、正しい治療に結びつきます。もちろん脳の疾患のように、問診や多くの機能検査を行っても診断が難しいような場合でも、問診の重要性は変わりません。
 問診の内容は、次の3つに大別されます。

@ めまいそれ自体に関するもの

A 耳鳴りや難聴をはじめとした神経症状など、めまいと同時期に現れる症状に関するもの

B 原因を探す目的のもの

 問診の意義は、それによってメマイの分析が可能になり、診断に重要な情報が得られることです。ただし、それだけにはとどまりません。患者さんとのやり取りを通して、その患者の性格や心理的な要素がメマイの発生にどうかかわっているかも明らかになりますし、医師との信頼関係が成立するきっかけにもなります。話している間に言語障害や目の動き方など、患者さんのさまざまな症状に気づくことも少なくありません。
 何度も来診されるうちに、それまで閉ざされていた患者さんの気持ちが少しずつ開かれ、重荷になっているストレスの原因を語り出すこともあります。それは診断に役立つだけでなく、治療上も大変意義のあることです。「説得療法」といって、命に別状のないことや、早期発見なら治る可能性の高いことなどを話し、安心させることができるのです。

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◇「眩暈(めまい)原因の究明方法」記事一覧◇

眩暈(めまい)の問診

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