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眩暈と目の平衡機能検査

- 眩暈(めまい)原因の究明方法(検査)

 

 眼振(がんしん:眼球の規則性、律動性、不随意性の往復運動)など自発性の異常な目の動きを調べるには、複雑で高価な機械や装置は必要ありません。外来やベッドサイドで簡単にできる検査で、病的なものを見つけ出すことができます。代表的な目の平衡検査をいくつか紹介しておきましょう。

目の平衡検査

静止状態での検査

@ 静止目標注視の検査

 右、左、上、下方向の約30度の位置に静止目標を順番に示し、視力を集中させてその位置を見つめてもらいます。すると、右を見ている時には目が右に、左を見ているときには目が左に、見る方向に向かって眼振がおこることがあります。これは脳幹や小脳に病気がある場合に見られる症状で、経験豊かな石が詳しく分析すると、脳のどのあたりに、どんな病気が起こっているのかまで診断できます。

A 運動目標注視の検査

 左右に同じ速度でゆっくり目標物を動かし、それを目で追いかけてもらう検査法です。健康な人ならば、スムーズに等速度で目標を負うことが出来ます。ところが、小脳に障害があると、目の動きがガタガタとして等速度では追えません。この目の動きを電気眼振計(ENG:Electrony Stagmo Graphy)で記録すると、どのような眼振が起こっているかハッキリと描き出されます。目の運動失調そのものをズバリ検査できるシンプルで分かりやすい方法です。

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